MEDICAMENTOS INADECUADOS PARA ANCIANOS EN LA ESTRATEGIA DE LA SALUD DE LA FAMILIA

Autores/as

  • Patricia Huffenbaecher Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”, Campus de Araraquara
  • Fabiana Rossi Varallo Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade Estadual Paulista "Júlio de MEsquita Filho"
  • Patrícia de Carvalho Mastroianni Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade Estadual Paulista "Júlio de MEsquita Filho"

DOI:

https://doi.org/10.23901/1679-4605.2012v8n3p56-67

Palabras clave:

Anciano. Medicamentos potencialmente inadecuados. Administración de la seguridad. Programa de salud familiar.

Resumen

El proceso de envejecimiento puede alterar los parámetros farmacocinéticos y farmacodinámicos. De este modo, algunos de los medicamentos se consideran potencialmente inadecuados (MPI) para los ancianos, ya que aumentan la probabilidad de eventos adversos del fármaco. Los objectivos son estimar la frecuencia de personas mayores en el uso de MPI, con interacciones farmacológicas potencialmente peligrosas (IMPP), y evaluar el impacto de la intervención farmacéutica (IF) para la prescripción de terapias más seguras. Se realizó un estudio transversal en dos unidades de la Estrategia Salud de la Familia (ESF) de un municipio de la región de Araraquara (SP) en enero y febrero de 2012. Las fichas médicas de los ancianos ? 60 años, que utilizaban al menos un fármaco, fueron examinadas para identificar MPI y IMPP, de acuerdo con los criterios de Beers y de la Organización Mundial de la Salud. Los MPI identificados fueron clasificados según el sistema de clasificación anatómica-terapéutica- Química (ATC) y la esencialidad (criterios de seguridad, calidad, eficacia y costo.) La IF consistió en una carta de orientación a la institución médica, con propuestas de equivalentes terapéuticos más seguros para el grupo de edad estudiado. 358 ancianos contemplados según los criterios de inclusión, de los cuales 93 de ellos (26%) utilizaron al menos un MPI. De los 114 medicamentos recetados a los mayores, diez se clasificaron como MPI, cuatro de los cuales actúan sobre el sistema nervioso central, cuatro sobre el sistema cardiovascular y dos en el tracto digestivo. Siete MPI están presentes en la lista de medicamentos esenciales (RENAME-2010). Se identificaron 14 interacciones farmacológicas diferentes, dos de los cuales son IMPP (fluoxetina / amitriptilina y digoxina / hidroclorotiazida). Después de la IF, no hubo cambios en la prescripción de los fármacos evaluados. La prescripción médica para los ancianos asistidos en las ESF estudiadas presenta problemas de seguridad, los cuales pueden ser responsables de los problemas de salud de este grupo etario. Aunque la intervención por carta no haya sido efectiva, pues los médicos no adhirieron a las alternativas propuestas de fármacos más seguros, es necesario difundir los MPI y las IMPP entre los profesionales prescriptores, así como también lo es la inclusión de alternativas más seguras para las personas mayores en la RENAME con el fin de contribuir a la promoción del uso racional de los medicamentos.

Biografía del autor/a

  • Patricia Huffenbaecher, Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”, Campus de Araraquara
    Enfermeira e aluna do Curso de Especialização de Saúde Pública da FCFAR-UNESP.
  • Fabiana Rossi Varallo, Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade Estadual Paulista "Júlio de MEsquita Filho"

    Farmacêutica-Bioquímica pela FCFAR-UNESP, aluna de doutorado do Programa de Ciências Farmacêuticas da FCFAR-UNESP e mestre pelo mesmo programa. Atua na linha de gerenciamento de risco de tecnologias em saúde, com ênfase em farmacovigilância hospitalar.

  • Patrícia de Carvalho Mastroianni, Faculdade de Ciências Farmacêuticas da Universidade Estadual Paulista "Júlio de MEsquita Filho"
    Doutora em Ciências da Saúde pela Unifesp, com
    estágio  de  pós  doutorado  em  Farmácia  Socia l  pela  Universidade de Sevilla, professora assitente doutora da FCFAR-UNESP do departamento de fármacos e medicamentos. Atua na área de farmácia social (saúde coletiva), com os temas: uso racional de medicamentos, legislação farmacêutica, farmácia hospitalar, propaganda de medicamentos e farmacovigilância.

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Publicado

2012-11-26

Número

Vol. 8 Núm. 3 (2012)

Sección

Artigos

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